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第10章 静水深流知之医者本心（第2页）

十来年喽！老人叹息，刚开始只是手指疼，现在全身都疼，晚上尤其厉害。

陈墨转向王副主任：主任，我认为除了风湿痹阻，还有久病入络、瘀血阻滞的病机。是否可以在祛风湿的基础上，加入虫类药搜风通络？

王副主任亲自诊察后，同意了陈墨的建议。陈墨于是详细口述处方：

全蝎6克，蜈蚣2条——搜风通络；当归15克，川芎12克——活血养血；独活12克，桑寄生15克——祛风湿、补肝肾。

他特别向患者解释：大爷，这个方子可能会有些反应，服药后疼痛可能会暂时加重，这是药力通达的表现，请不要担心。

老人感激地说：大夫，您解释得这么清楚，俺放心。

中午休息时，科室里的谣言似乎有愈演愈烈的趋势。陈墨独自在医生办公室整理上午的病历，听到门外传来护士们的议论声：

...听说他家是农村的，想来大城市发展...

...李医生条件那么好，他肯定是想...

陈墨手中的笔停顿了一下，随即继续工整地书写病历。这时，王嫣然推门进来，气愤地说：你都不去解释一下吗？这些人越说越过分了！

陈墨抬起头，平静地说：解释什么？是说我和李医生只是普通同事，还是说我家境贫寒但志气不短？

可是...

嫣然，你还记得《大医精诚》里的话吗？凡大医治病，必当安神定志，无欲无求。我现在最应该做的，是精进医术，帮助患者。

下午，科室收治了一位重症肌无力患者。这是一位年轻女性，眼睑下垂，说话无力，已经影响到正常生活。

王副主任组织全科医生进行会诊。孙小军首先发言：这类疾病西医多用激素治疗，但副作用较大。我认为中医应该从补中益气入手。

其他医生也纷纷发表了看法，但都停留在常规思路。轮到陈墨时，他提出了不同见解：

患者除了气虚症状，还有舌质暗红、脉细涩的表现。我认为这是气虚血瘀，经络失养。治疗应该在补气的基础上，加强活血通络。

他引经据典：《医林改错》中说：元气既虚，必不能达于血管，血管无气，必停留而瘀。所以我建议用补阳还五汤加减。

这个见解得到了王副主任的认可。在制定具体治疗方案时，陈墨不仅考虑了内服药物，还提出了针灸配合的方案：