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第1章 崭露头角之会诊室的突破（第2页）

陈墨继续阐述：“我认为，应当在‘益气养阴’基础上，加强‘活血通络’的治疗力度。具体来说，可以在经典方剂生脉散基础上，加入虫类药如地龙、全蝎，以及丹参、川芎等活血化瘀之品。”

“胡闹！”一位资深医生打断道，“虫类药毒性大，肾功能不全患者禁忌使用。这么基础的药理知识都不懂吗？”

会议室气氛顿时紧张起来。孙小军在一旁轻轻摇头，似乎在为陈墨的“冒失”感到遗憾。

然而陈墨不慌不忙，调出预先准备的资料：“学生查阅了大量文献，发现地龙经过恰当炮制和配伍后，不仅毒性降低，还能显着改善糖尿病肾病的纤维化进程。这是近三年来的多项研究结果。”

他展示了几篇发表在国内核心期刊上的研究论文，数据详实，论证严谨。

内分泌科赵主任露出感兴趣的表情：“有意思。你能具体说明作用机制吗？”

“地龙中的纤维蛋白溶解酶和胶原酶，可以降解细胞外基质，减轻肾小球硬化。”陈墨流畅地回答，“同时，地龙肽还能抑制tGF-β1信号通路，减缓肾脏纤维化进程。”

他转向之前质疑的医生：“关于肾毒性问题，学生认为可以通过严格控制剂量、配伍黄芪、甘草等药物来制约。这是《本草纲目》中记载的经典配伍方法。”

李主任眼中闪过赞许之色，但语气仍保持谨慎：“理论上有创新性，但临床安全性如何保证？”

陈墨早已做好准备：“建议初期小剂量试用，密切监测肾功能指标。同时配合穴位注射和中药熏洗等外治法，内服外用相结合，既增强疗效又减少内服药量。”

他详细阐述了具体方案：以内服益气养阴、活血通络方为主，配合足三里、肾俞等穴位注射丹参注射液，以及中药熏洗改善周围神经病变。

“对于视网膜病变，还可以加入枸杞子、菊花等明目之品，同时针刺睛明、太阳等穴位。”陈墨补充道。

会议室陷入沉思。这个方案既继承了传统中医理论，又融入了现代药理研究成果，显示出扎实的专业功底和创新思维。

“很有见地。”赵主任率先打破沉默，“特别是对络脉瘀阻的重视，这确实是现代医学容易忽视的环节。我支持尝试这个中西医结合方案。”

李主任终于露出笑容：“思路新颖，论证充分。小王，你协助陈墨完善治疗方案，明天开始实施。”

会诊结束后，陈墨被同事们围住。李梦瑶由衷赞叹：“太精彩了！你怎么想到从络脉瘀阻入手的？”

“是患者的舌象提示了我。”陈墨谦虚地说，“而且我最近一直在研究糖尿病并发症的中医治疗。”

孙小军也走过来，表情复杂：“表现不错。不过理论归理论，临床效果才是关键。”

“你说得对。”陈墨点头，“接下来要看实际治疗效果。”